治療計画書016 患者さん：越谷市 女性

●患者主訴:咬みにくい。全体的に治したい。

●パノラマレントゲン写真

≪現在の状態≫

全体的に、清掃状態は良いです。

ただし、この歯の治療は一番最近に治療した歯だとおっしゃっていたので、虫歯が深かったところを、
何らかの材料で詰めてから金属の詰め物をしている可能性も十分に考えられますので、
症状がない現時点では治療の予定にはしていません。

左下の奥歯の相手の歯がありません。1本手前のブリッジの土台の歯が代わりに相手になっていますが、ブリッジの土台だけでも、やや負担増になっていますので、少し心もとない状況になっています。

≪治療方針≫

1．右下の金属が見えているところを気にされていたため、セラミックの詰め物にかえています。

2．左上の金属のブリッジも気にされているので、ハイブリッドセラミックにかえる予定です。

3．左上の一番奥の歯がないところに、希望されたらインプラントをうえる治療をします。

治療後の模式図

左上にインプラントを入れる場合、骨を足す治療（ソケットリフトといいます）を行う必要があります。
インプラント治療は保険がききませんので、治療費に関しては見積もりをお渡ししますので、それを見て判断していただきます。

●ソケットリフトの説明図

上記の図はソケットリフトの説明図になります。
骨の高さが足りない部分の、上顎洞底の骨を若木骨折させ、そこに人工の骨補填材を挿入して、 オステオトームという器具で、上顎洞底を押し上げます。
骨補填材は、人口の骨を内に入れます。
十分上顎洞底が持ち上がったところで、インプラントを埋入します。
持ち上がった部分は4～5ヶ月で骨にかわります。

≪治療順序≫

①インプラント手術
②消毒
③糸抜き
④4ヶ月の治癒期間をおいて2次手術
2次手術とは、治癒期間中歯ぐきの中に埋まっているインプラントの頭の部分を口腔内に出す手術です。麻酔をして、歯ぐきに小さい穴をあけるだけですのですぐに終わります。
⑤精密な歯型とりとかみ合わせの位置決め
⑥仮あわせ（複数の場合）
⑦人工歯の装着